“快，快，快，医生，医生快来救命……”2月18日上午10点30分，医院急诊科大厅，2名中年男女推着一位老人扯着嗓子在喊。门急诊医生邹贤汉迅速接诊，只见患者神志淡漠，面色苍白，呼吸困难，皮肤湿冷。邹贤汉一边帮患者量血压、测心率，一边询问病史，得知患者已72岁高龄，3天前曾晕倒过，目前患者血压只有72/50mmhg，心率38次/分钟，初步诊断为急性心梗，情况十分凶险。邹贤汉医师立即安排做急诊心电图，检查结果确诊为急性心梗伴室颤，如不及时施救，将引起心跳骤停、脑死亡。他马上电请住院部心内科医生急会诊。5分钟后，心内科当值医生熊辉赶到，会诊意见认为必须立即为患者行急性心梗介入手术。按照抢救急性心梗的专业要求，急医院门诊到完成球囊扩张的“黄金”时间是90分钟，医学上称为“门球时间”。现在时钟已指向10点46分，一场与死神赛跑的生死大抢救开始了：省去所有入院手续、担架队迅速接转病人、介入室做好各种术前准备……各部门有条不紊，忙而不乱。11点，患者进入介入室，此时血压已下降至70/38mmhg，医生立即消毒、穿刺等。然而，就在准备进行冠状动脉造影前，患者突然出现频繁室颤，血压继续下降至54/30mmhg，而且意识已逐渐模糊，死亡仿佛就在眼前。熊辉、熊丹东和介入室等一众医生当机立断，立即进行胸外心脏按压和电除颤复律，焦耳、焦耳，两次电除颤后，患者心律逐渐恢复。医生立即抓住时机进行冠状动脉造影，造影显示右冠状动脉完全闭塞，若不及时疏通，患者生命将不可挽救。——患者心梗时冠状动脉的堵塞图
正当大家看到希望时，患者却又突然再次出现室颤。医生又立即行焦耳、焦耳电除颤，死神又一次擦肩而过，患者心律再次恢复正常，医生立即植入支架疏通冠状动脉，中午12点，支架成功植入。就在大家松了一口气整理术后工作准备将患者送回病房时，12点39分，患者突然出现冠状动脉再灌注后心律失常室颤，心电图滴滴直响，几乎呈直线，死亡再一次笼罩过来，情况万分危急。熊辉和熊丹东等医务人员神情紧绷，不断加大功率交叉电除颤，焦耳、焦耳、焦耳，时间在一秒一秒地过去，所有在场的医务人员都捏着一把汗，在反复电除颤6次后，患者终于恢复了窦性心率。下午1点42分，患者神智逐渐恢复正常。医务人员不敢马虎，将患者留在介入室继续密切观察。在门口焦急等待的家属望着直至三点钟才吃盒饭的医务人员，感慨万千，拉着医生的手久久不肯松开，这是从死神手上抢回来的生命啊！下午4点15分，患者平安送回到病房。第二天，病房传来好消息，患者意识恢复清醒，可以开口说话，大家悬着的心也终于放下了。介入治疗，是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在DSA等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。年，我院购置DSA以来，大力鼓励开展各种介入治疗，目前，心血管、神经、周围血管、肿瘤、消化等介入方兴未艾。急性心梗的介入治疗原医院帮助指导下完成，本例是我院医务人员独立完成的首例急性心梗介入手术，标志我院急性心梗介入治疗实现质的飞跃，填补了丰城市空白。——介入手术治疗术后图
（喻映光梅海英）
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